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JMPマガジン73

CDによる心音シャワー・聴診の達人

基本編に24パターン、疾患編に40パターン、合計64種類の心音をCDに収録。

繰り返して聴くことで心音聴取をマスターできます!

内科、循環器科専門医、研修医必携の書



 心血管系の聴診は,患者を診療するにあたってもっとも早期から手がけられた手技の一つです。しかも関連技法である視診・触診を併用すると,かなりの正確さで心臓血管疾患の診断に寄与するのみならず,その重症度までも評価できるのです。これに用いる道具は聴診器のみでよく,それ以外にはわれわれに天性として備わっている五感だけです。


 本書の特徴は解説が吹き込まれていないことです。これは診療現場そのままにさまざまな心音が解説なしにランダムに配置されていて,ヘッドフォンで繰り返し聴くことにより,それがシャワーのように降り注ぎ,自然とそれぞれの心音の特徴を会得して正確な診断につながることになります。


 答えや解説はイラスト,図を加え小冊子にまとめてありますので,解説を読みながら聴くことも出来ます。


 またシャッフル機能がついているCDウオークマンやCDプレーヤーでは,さらにランダムにエクササイズが可能となり,セルフアセスメントもできます。また,頭出し機能により聴きたい心音が瞬時に出せる機能や繰り返し聴くリピート機能も活用ください。


 “エコーがないと診断できない”では困ります。さあ,どんな患者に遭遇しようとも聴診器一本で対応できるよう耳をトレーニングしましょう。


英会話の勉強と同じ要領で繰り返しお聴きください。


1996年3月
沢山俊民



目次

T.基本編
CD 1 正常心音―心尖部
CD 2 正常心音―胸骨左縁第四肋間
CD 3 正常心音―胸骨左縁第二肋間
CD 4 U音の病的分裂(固定性分裂)―胸骨左縁上部(呼吸中)
CD 5 異常U音―U音の亢進―心尖部
CD 6 大動脈駆出音―心尖部―高音
CD 7 収縮早期雑音―心尖部―機能性雑音
CD 8 収縮中期クリックに収縮後期雑音を伴う―心尖部
CD 9 異常T音―T音の減弱―心尖部
CD10 肺動脈駆出音―胸骨左縁上部―高音
CD11 U音の病的分裂(広い呼気時分裂)―胸骨左縁上部(呼吸中)
CD12 収縮早期雑音―無害性雑音―心尖部
CD13 収縮中期クリック音―心尖部
CD14 U音の生理的呼気時分裂―胸骨左縁上部(呼吸中)
CD15 僧帽弁開放音―胸骨左縁下部―高音
CD16 病的W音(病的心房音)―心尖部―低音
CD17 生理的V音―心尖部―低音
CD18 全収縮期雑音―胸骨左縁下部―三尖弁閉鎖不全
CD19 全拡張期雑音―胸骨左縁下部―高音
CD20 全収縮期雑音―心尖部―僧帽弁閉鎖不全
CD21 病的V音―心尖部―低音
CD22 収縮中期雑音―胸骨右縁第二肋間―大動脈弁狭窄
CD23 収縮中期雑音―胸骨左縁第二肋間―肺動脈弁狭窄
CD24 拡張中期雑音―心尖部―低音

U.疾患編
CD25 心房中隔欠損―胸骨左縁下部―重症例
CD26 僧帽弁閉鎖不全(僧帽弁逆流)―心尖部―中等症
CD27 大動脈弁閉鎖不全(大動脈弁逆流)―胸骨左縁下部―中音―重症例
CD28 心房細動―心尖部
CD29 高血圧―収縮期雑音を伴う例―心尖部
CD30 大動脈弁閉鎖不全(大動脈弁逆流)―胸骨左縁下部―高音―軽症例
CD31 心室期外収縮―心尖部
CD32 心房細動―心尖部―僧帽弁狭窄を伴う例
CD33 心拍停止(洞停止・心室停止)―心尖部
CD34 僧帽弁閉鎖不全(僧帽弁逆流)―心尖部―重症例
CD35 心房中隔欠損―胸骨左縁上部―軽症例
CD36 先天性大動脈弁狭窄―胸骨右縁上部
CD37 肥大型閉塞性心筋症―心尖部
CD38 大動脈弁狭窄―胸骨右縁第二肋間―中音―軽症例
CD39 心房細動―心尖部―逆流性雑音を伴う例
CD40 僧帽弁狭窄症―胸骨左縁下部―高音
CD41 急性前壁心筋梗塞例―心尖部―低音
CD42 心室中隔欠損―胸骨左縁下部―軽症例
CD43 心房細動―心尖部―僧帽弁狭窄兼僧帽弁閉鎖不全を伴う例
CD44 心房細動―心尖部―駆出性雑音を伴う例
CD45 心室中隔欠損―心尖部―重症例
CD46 大動脈弁狭窄―胸骨右縁第二肋間―高音―重症例
CD47 肺動脈弁狭窄―胸骨左縁上部―重症例
CD48 拡張型心筋症―心尖部―低音
CD49 完全房室ブロック―心房音が聴かれる例―心尖部
CD50 肺高血圧―胸骨左縁上部―重症例
CD51 拡張型心筋症―心尖部―高音
CD52 動脈管開存(ボタロー管開存)―胸骨左縁上部
CD53 完全房室ブロック―心尖部
CD54 肥大型心筋症―非対称性心室中隔肥厚―心尖部
CD55 急性前壁心筋梗塞例―心尖部―低音
CD56 僧帽弁閉鎖不全(僧帽弁逆流)―心尖部―軽症例
CD57 甲状腺機能亢進―甲状腺上―頸部
CD58 大動脈弁狭窄兼大動脈弁閉鎖不全―胸骨左縁下部
CD59 僧帽弁狭窄症―心尖部―低音
CD60 甲状腺機能亢進―心尖部
CD61 僧帽弁狭窄兼僧帽弁閉鎖不全―心尖部
CD62 肺動脈弁狭窄―肋骨左縁上部―軽症例
CD63 高血圧―心尖部
CD62 肺高血圧―肋骨左縁上部―軽症例